Infection des voies urinaires, uti dans le traitement des hommes.

Infection urinaire

III. Facteurs de risque: Cystite compliquée

  1. Sexe masculin
  2. Grossesse
  3. Hôpital acquise Infection urinaire
  4. symptômes des voies urinaires prolongées (gt; 1 semaine)
  5. Diabète sucré mal maîtrisé
  6. immunodéprimé
  7. trouble urologique sous-jacent
  1. reflux vésico-urétéral
  2. Recurrent infections urinaires compliquées
  3. Catheter urinaire associée Tract Infection
  4. dysfonctionnement de la vessie neurogène
  5. Maladie polykystique des reins
  6. instrumentation urologique ou stenting
  7. Statut transplantation rénale
  8. Obstruction des voies urinaires (par exemple Nephrolithiasis)
  9. Les hommes avec prostatite ou HBP

IV. Symptômes

V. Diagnostic différentiel

VI. Labs

VII. Diagnostic: Facteurs évocateurs d’une infection urinaire compliquée

VIII. Diagnostic: Prediction Rule

IX. Diagnostic: résultats suggérant une infection urinaire supérieure (pyélonéphrite)

  1. Voir pyélonéphrite
  2. Fièvre. des frissons
  3. Point de côté
  4. Vomissement
  5. Grossesse (deuxième et troisième trimestres sont un risque plus élevé)
  6. troubles du tractus urinaire sous-jacent
  7. Histoire de urétéral ing ou d’autres instruments
  8. patients de sexe masculin
  9. Diabète sucré insulinodépendant
  10. l’infection à VIH
  11. Immunosuppresseurs (utilisation de corticostéroïde chronique, greffe état-post)
  12. Extremes d’âge (très jeune ou très vieux)
  1. présentations Underwhelming de maladie des voies supérieure

X. Précautions

  1. Considérez infections sexuellement transmissibles dans vaginite ou Dysurie mâle
  2. Considérez Nephrolithiasis avec infection urinaire (urgence) lorsque la douleur de flanc est sévère
  3. antibiothérapies empiriques devraient être fondées sur les taux locaux de résistance
  4. Urine Culture est pas nécessaire nécessaire occasionnel, simple infection des voies urinaires
  5. Supposons une maladie des voies supérieure dans les résultats énumérés ci-dessus
  1. Ajuster la stratégie de gestion pour traiter des voies supérieures (par exemple éviter Macrobid ou Nitrofurantoin)

XI. La gestion

  1. Gene mesures ral chez les femmes
  1. Les femmes devraient nettoyer le périnée avant d’essuyage à dos
  2. Les femmes devraient vider la vessie avant, après les rapports sexuels
  3. Évitez Contraceptive Diaphragme
  • antibiotiques
    1. Course: Anticiper soulagement des symptômes dans les 36 heures à partir des antibiotiques
    2. durée antibiotique
      1. traitement Uncomplicated: 3 jours (sauf indication contraire)
        1. Nitrofurantoin et bien sûr Macrobid est de 5 jours (était 7 jours)
        2. traitement compliqué: bien sûr 10-14 jours
        3. Résistance aux antibiotiques de plus en plus
          1. Triméthoprime sulfaméthoxazole (Septra): 18%
          2. Lactames Beta: 20%
          3. Ampicilline. 38%
          4. résistance à la nitrofurantoïne faible (1-2%)
          5. La résistance aux fluoroquinolones faible (2,5%)
            1. Eviter que les premiers agents de ligne si possible
            2. Envisager dans les zones des zones de haute résistance Septra
            3. Cure peut se produire malgré la résistance à l’antibiotique utilisé
            4. Risques pour la résistance
              1. Triméthoprime sulfaméthoxazole dans les 3-6 derniers mois
              2. Diabetes Mellitus
              3. hospitalisation récente
              4. Voyage à l’extérieur des États-Unis
              5. Les taux de résistance dans la communauté gt; 20%
              6. Aiguë Uncomplicated UTI: agents de première ligne
                1. Notez que la ciprofloxacine a été rétrogradé de l’agent de première ligne en raison d’effets indésirables (voir ci-dessous)
                2. Bactrim DS une voie orale deux fois par jour pendant 3 jours
                  1. Évitez si le taux de résistance locale gt; 20%
                  2. Nitrofurantoin (Macrobid) une voie orale deux fois par jour pendant 5 jours
                    1. Évitez si GFR lt; 30 ml / minute (risque de fibrose pulmonaire interstitielle)
                    2. Fosfomycine (Monurol) 3 grammes pour une dose
                      1. Plus cher et peut être moins efficace
                      2. Aiguë Uncomplicated UTI avec des risques pour la résistance (utilisation Bactrim avant ou Voyage international dans les 6 derniers mois)
                        1. Nitrofurantoin
                          1. Évitez si GFR lt; 30 ml / minute (risque de fibrose pulmonaire interstitielle)
                          2. Nitrofurantoïne 100 mg par voie orale quatre fois par jour pendant 5 jours
                          3. Macrobid 100 mg par voie orale deux fois par jour pendant 5 jours
                            1. Cinq jours est bien sûr suffisante (précédemment utilisé pendant 7 jours)
                            2. Gupta (2007) Arch Intern Med 167 (20): 2207-12 [PubMed]
                            3. Fosfomycine (Monurol) 3 grammes pour une dose
                            4. Voir aussi Fluoroquinolone s ci-dessous
                            5. Plus graves maladies ou résistantes UTI organismes: s fluoroquinolones
                              1. Précautions relatives aux fluoroquinolones s
                                1. Risque de tendinopathie (et du tendon d’Achille Rupture) et Neuropathie périphérique
                                2. Évitez si le taux de résistance locale gt; 10%
                                3. ajustement de la dose rénale nécessaire si GFR réduite
                                4. Bien que 3 cours de jour sont répertoriés, compliquée UTI est habituellement traitée pendant 7-14 jours (jusqu’à 6 semaines chez les hommes)
                                5. Ciprofloxacin 250 mg PO offre pour 3 jours
                                  1. En bonne santé des femmes âgées, 3 jours équivalent à 7 jours
                                  2. Vogel (2004) CMAJ 170: 469-73 [PubMed]
                                  3. Norfloxacin 400 mg PO offre pour 3 jours
                                  4. Ofloxacine 200 mg PO pendant 3 jours
                                  5. Évitez moxifloxacine et gémifloxacine (faible pénétration dans l’urine)
                                  6. Antibiotiques pour UTI pendant la grossesse
                                    1. Voir Infection urinaire pendant la grossesse
                                    2. D’autres antibiotiques utilisés dans Infection des voies urinaires
                                      1. Précautions
                                        1. lactamines Beta ont une efficacité plus faible dans UTI
                                        2. Cephalexin (Keflex) 250-500 mg PO qid
                                        3. Augmentin 875 mg par voie orale deux fois par jour
                                        4. jeunes patients sexuellement actifs
                                          1. Évitez nitrofurantoïne (Macrobid)
                                            1. La résistance Staphylococcus
                                            2. Considérez Chlamydia sceening
                                            3. Envisager d’autres Dépistage des maladies sexuellement transmissibles de
                                            4. XII. Gestion: Circonstances particulières

                                              XIII. Gestion: bactériurie asymptomatique

                                              Zánětlivé reakce epitelu močového ústrojí na invazi mikrobiální. Caste jsou bakteriální infekce spojené s BAKTERIURIÍ un PYURIÍ.

                                              Le système urinaire est le système de drainage de l’organisme pour l’élimination des déchets et de l’eau supplémentaire. Il comprend deux reins, deux uretères, la vessie et l’urètre. Infections des voies urinaires (IVU) sont le deuxième type le plus commun de l’infection dans le corps.

                                              Vous pouvez avoir une infection urinaire si vous remarquez

                                              • Douleur ou brûlure lorsque vous urinez
                                              • Fièvre, fatigue ou tremblements
                                              • Une envie d’uriner souvent
                                              • Pression dans votre bas-ventre
                                              • Urine qui sent mauvais ou un aspect trouble ou rougeâtre
                                              • Douleur dans le dos ou sur le côté en dessous des côtes

                                              Les gens de tout âge ou le sexe peuvent obtenir IVU. Mais environ quatre fois plus de femmes obtiennent IVU que les hommes. Vous êtes également plus à risque si vous souffrez de diabète, ont besoin d’un tube pour drainer votre vessie, ou une lésion de la moelle épinière.

                                              Si vous pensez que vous avez une infection urinaire, il est important de consulter votre médecin. Votre médecin peut vous dire si vous avez une infection urinaire avec un test d’urine. Le traitement est avec des antibiotiques.

                                              NIH: Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales

                                              Procédé infectieuse bactérienne affectant une partie quelconque de l’appareil urinaire, le plus souvent la vessie et l’urètre. Les symptômes comprennent l’urgence urinaire et la fréquence, sensation de brûlure pendant la miction, une gêne abdominale inférieure, et urine trouble.

                                              Un trouble caractérisé par un processus infectieux impliquant le tractus urinaire, le plus souvent la vessie et l’urètre.

                                              infections affectant stuctures participant à la sécrétion et l’élimination de l’urine: les reins, les uretères, la vessie et de l’urètre.

                                              Les réponses inflammatoires de l’épithélium des voies urinaires aux invasions microbiennes. Ils sont souvent des infections bactériennes avec BACTÉRIURIE et pyurie associé.

                                              Infection urinaire. Infection, des voies urinaires. Infections, des voies urinaires. Tract Infection, urinaire. Tract Infections, urinaire. Infections des voies urinaires. Infection des voies urinaires, siège non précisé. UTI. Infections des voies urinaires. Infection des voies urinaires. infect.unsp.NOS __gVirt_NP_NN_NNPS<__ voies urinaires. Infection des voies urinaires, siège non précisé NOS. URINAIRE INFECTER TRACT. Infection urinaire SAI. infection des voies urinaires (diagnostic). infection urinaire. uti. Infection des voies urinaires. Infection des voies urinaires SAI. Infection urinaire. infection des voies Urin NOS. Infections urinaires [Maladie / Finding]. infection des voies urinaires (UTI). utis. infections des voies urinaires. infection urinaire. Infection urinaire. Infection des voies urinaires, NSA siège non précisé (troubles). Infection - NOS urinaire. Infection urinaire (& [NOS]) (trouble). Infection urinaire (& [NOS]). Infection urinaire SAI (trouble). INFECTION, VOIES URINAIRES. Des maladies infectieuses des voies urinaires. VOIES, INFECTION DE URINAIRE. INFECTION URINAIRE. voies urinaires maladies infectieuses. UTI - Infection des voies urinaires. voies urinaires maladies infectieuses (trouble). infecté; urinaire. infection; voies urinaires. urinaire; infection. urine; infecté. Infection des voies urinaires, NSA. voies urinaires maladies infectieuses, NSA. Infection urinaire; siège non précisé

                                              Infezione delle vie urinarie. urinaria Infezione. Infezione delle vie NAS urinarie. Infezione delle vie urinarie, sito non specificato. Infezioni delle vie urinarie

                                              infectie urinaire. urineweginfectie, op niet-gespecificeerde plaats. urineweginfectie NAO. infectie van de Voies Urinaires. geïnfecteerd; urine. infectie; Voies Urinaires. urine; geïnfecteerd. urine; infectie. Urineweginfectie, lokalisatie niet gespecificeerd. urineweginfecties. urineweginfectie. Infectie, urineweg-. Urineweginfectie

                                              Infection des Voies de SAI. IVU. Infection urinaire. Infection des Voies urinaires, site non précisé. Infection des voie urinaires. INFECTION DE L’APPAREIL URINAIRE. Infection du tractus urinaire. Infections des Voies urinaires. Infections urinaires

                                              Infektion der Harnwege. Harnwegsinfektion NNB. Harnwegsinfektion, Stelle nicht bekannt. UTI. HARNWEGSINFEKT. Harnwegsinfektion, Lokalisation nicht Naeher bezeichnet. Harnwegsinfektion. Harnwegsinfektionen

                                              Infección del tracto urinario, localizacion pas especificada. urinaria infección. Infección del tracto urinario NEOM. ITU. Infección VIAS urinarias. infección urinaria, SAI. urinaria infección, SAI (trastorno). infección de la vía urinaria, localizacion pas especificada, SAI. infección de la vía urinaria, localizacion pas especificada, SAI (trastorno). enfermedad infecciosa de las VIAS urinarias. infección de las VIAS urinarias. urinaria infección (de trastorno). urinaria infección. Infecciones del tracto urinario. Infección del tracto urinario. infecciones urinarias

                                              . . . . NOS.

                                              INFECTION DE LA VESSIE. cystite infectieuse. Infection de la vessie. infection de la vessie NOS. Infection de la vessie. Cystite infectieuse. Infection; vessie. infection de la vessie. infection de la vessie. les infections de la vessie. Infections de la vessie. Infections, vessie. cystite infectieuse (diagnostic). cystite infectieuse. Infection de la vessie. cystite infectieuse (trouble). vessie; infection. infection; vessie

                                              blaasinfectie NAO. infectie blaas. blaasinfectie. blaas; infectie. infectie; blaas

                                              Infection de la vessie. Infection de la vessie SAI. INFECTION vésicale

                                              Blaseninfektion. Blaseninfektion NNB. Infektion der Blase. BLASENINFEKTION

                                              vescicale Infezione. Infezione vescicale NAS. Infezione della vescica

                                              Infección de vejiga. vésicale infección. Infección vésicale NEOM. Infección vejiga urinaria. cistitis infecciosa (trastorno). infecciosa cistitis. infección de la vejiga

                                              . . . NOS

                                              Sur

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                                              Cette page a été écrit par Scott Moses, MD. dernière révision sur 19/07/2016 et dernier publié le 05/09/2016.

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