Quels sont Hives Carolina Asthme …

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Donc, vous&# 8217; ve été diagnostiqué avec Hives!

Avez-vous vraiment les Hives?

Ne désespérez pas. Tu n’es pas seul. Environ 20% de la population aura l’urticaire (urticaire) à un moment ou un autre au cours de leur vie. Tout d’abord, êtes-vous sûr que ce sont vraiment des ruches? Véritables ruches sont des lésions rouges, des démangeaisons, généralement en relief qui ressemblent beaucoup à des piqûres de moustiques. Ils sont souvent ronde ou ovale, mais peuvent être de forme irrégulière. Leur taille peut varier d’un quart de pouce à quelques pouces de diamètre. Ils peuvent se fondre ensemble. Chaque spot dure de 4-36 heures et est entouré par une peau normale à la recherche. Comme ils résolvent la peau semble normale, pas squameuse ou rugueux. Alors que les ruches sont présents un seul endroit sera la résolution, tandis qu’un autre voisin développe. Dans environ 40% des cas localisés gonflement (œdème de Quincke) des lèvres, les paupières, les mains, les pieds ou la langue se produit également.
Donc, si ce sont vraiment des ruches, ils doivent être d’une allergie, non? Eh bien, malheureusement il est pas que la science simple et moderne n’a pas toutes les réponses. L’histoire de la façon dont ils sont apparus d’abord et ce qui leur est arrivé depuis peut fournir des indices importants quant à la catégorie de ruches que vous avez. Mais d’abord, ce qui en fait est une ruche? la peau Tout le monde est composé de nombreux types de cellules. L’une de ces cellules est appelée un mastocyte. Les mastocytes de tout le monde font et stocker l’histamine. Ils font aussi régulièrement des leucotriènes et d’autres substances qui peuvent causer une inflammation localisée. Les mastocytes ne libèrent pas habituellement beaucoup de ces substances dans la peau environnante, mais si elles le font, ces substances, en particulier l’histamine produisent une rougeur localisée, les démangeaisons et l’enflure nous reconnaissons comme une ruche ou si elle est un peu plus profond, angioedème.

allergie Hives

Alors, pourquoi sont mes mastocytes libérant l’histamine et d’autres choses quand ils ne devraient pas? La première question qui doit être posée est pour combien de temps avez-vous eu de l’urticaire? Hives qui ont été présents par intermittence ou par jour pendant moins de 6 semaines sont appelées urticaire aiguë, et si plus, de l’urticaire chronique. Parmi les nombreuses causes possibles de l’urticaire aiguë celles dues à des réactions allergiques obtenir le plus d’attention. Chez les patients allergiques aux mastocytes sont revêtues d’un anticorps de l’allergie, appelée IgE, qui reconnaît une cible très spécifique (arachide, la pénicilline, la veste jaune, etc.). Quand cette substance, telles que l’arachide, devient attaché à cet anticorps de l’allergie une réaction en chaîne se produit qui active la mastocyte qui se traduit par la libération d’histamine et d’autres substances inflammatoires. Une ruche est née! Pour les réactions d’allergie alimentaire, il y a 3 règles utiles à prendre en compte:

  • Tout d’abord, la réaction commence rapidement, dans les 5-30 minutes de manger de la nourriture; de rares occasions jusqu’à une heure, mais presque jamais plus.
  • Deuxièmement, il disparaît en quelques heures ou tout au plus dans un jour ou deux. Par conséquent, vous ne recevez jamais les ruches pendant une semaine à partir d’une portion de beurre d’arachide.
  • Troisièmement, la réaction est reproductible, ce qui signifie que si les ruches ont été causées par la consommation de 4 arachides un lundi, manger 4 arachides la semaine suivante sera presque toujours causer le même problème. Malgré la croyance populaire, les colorants alimentaires artificiels et d’additifs alimentaires presque jamais causer de l’urticaire.

Ruches en antibiotiques est une situation différente. La réaction ruche peut commencer entre quelques minutes après la première dose à 10 jours après la fin du cours. urticaire liées aux antibiotiques peuvent persister jusqu’à environ 2 semaines.

ruches allergiques de piqûres d’insectes sont généralement évident, mais parfois ils peuvent être sournois par se produire pendant que vous êtes endormi ou distrait. Ils commencent rapidement après la piqûre et la détermination de quelques heures à quelques jours. Dans les araignées américaines, les mouches et les moustiques presque jamais causer de l’urticaire, bien que rares cas ont été rapportés.

Presque tout médicament ou produit de fines herbes peuvent potentiellement causer de l’urticaire, mais l’un des médicaments les plus communs impliqués est la famille de l’aspirine (aspirine, l’ibuprofène, le naproxène, etc.). enflure isolée sans l’urticaire est un effet secondaire unique des inhibiteurs de l’ECA médicaments pour la pression artérielle. Savons, détergents, assouplissants presque jamais causer de l’urticaire, mais si elles le font, les ruches ne se produisent que lorsque la peau est touchée. allergie Airborne au pollen, la poussière, etc. presque jamais provoque de l’urticaire, sauf si la personne est au milieu d’une attaque massive de rhume des foins. Chez une personne allergique, le contact direct de la peau avec une substance allergique puissante comme la salive ou de latex animal peut provoquer une urticaire sur le site. Toutes les catégories de ruches allergiques sont potentiellement dangereux alors que l’urticaire chronique ne sont généralement pas.

Hives chroniques

Donc, si l’urticaire aiguë ne semblent pas avoir une cause allergique quoi d’autre pourrait se passer? L’une des causes présumées plus courantes, surtout chez les enfants est l’urticaire post-infectieuses. Pendant ou moins d’une semaine virale, l’angine ou d’autres infections de l’urticaire peut se produire par des mécanismes mal compris. Cela conduit souvent à confusion lorsque les antibiotiques ont été donnés pour l’infection. Ont été les ruches de l’antibiotique ou de la maladie sous-jacente? ruches post-infectieuses peuvent réapparaître jusqu’à 6 semaines. Parfois, même sans infection ou tout déclencheur évident de quelques heures à quelques jours de l’urticaire se produisent. Ceux-ci sont appelés ruches idiopathiques aiguës. Nous supposons que le système immunitaire est inappropriée l’activation des mastocytes de la peau, mais nous ne savons pas pourquoi. Nous ne pensons pas que le stress est une cause commune.

Donc, vos ruches ont continué pendant plus de 6 semaines, de sorte qu’ils tombent dans la catégorie de l’urticaire chronique. Maintenant, quoi? Encore une fois, vous n’êtes pas seul. Environ 3 millions d’Américains de tous âges ont le même problème. Il y a des choses importantes que vous devez savoir. La première est que, contrairement à l’urticaire aiguë, moins de 5% des cas sont dus à une cause extérieure. Aussi, contrairement à l’urticaire aiguë, les ruches et / ou de gonflement sont rarement dangereux. Dans cette forme de problème ruche diverses bizarreries et les particularités du système immunitaire, comme ils se rapportent à des mastocytes, sont la principale cause.

Notre compréhension du problème s’améliore, mais il y a beaucoup de questions sans réponse. Le mieux compris de ces idiosyncrasies est appelée urticaire chronique auto-immune. Environ 45% de toutes les ruches chroniques sont de ce type. Dans cette condition, le système immunitaire fait un anticorps détectable (pour lequel nous avons un test) qui pense à tort que les parties de la surface des mastocytes sont l’ennemi. Cet anticorps attaque les mastocytes de la peau qui conduit à la libération d’histamine, etc. Il est connu depuis longtemps que si notre corps fait un type de autoanticorps d’erreur, il est plus facile pour elle de faire d’autres erreurs d’autoanticorps. Par conséquent, il est pas très surprenant que dans l’urticaire chronique auto-immune environ 20% des patients, en particulier les femmes, aura également des autoanticorps qui ciblent la glande thyroïde. Cela peut conduire à la thyroïdite de Hashimoto et périodiquement des tests sanguins pour la fonction thyroïdienne doivent être vérifiés. Malheureusement, le traitement de cette maladie de la thyroïde sans doute ne profite pas aux ruches.

Le deuxième type le plus commun de l’urticaire chronique est l’urticaire chronique idiopathique. Cette condition est presque certainement due à l’interaction du système immunitaire avec des mastocytes, mais les détails ne sont pas connus. Les deux urticaire idiopathique chronique auto-immunes et chroniques peuvent empirer au cours des maladies fébriles, avec l’utilisation de médicaments de la famille de l’aspirine, avant la période menstruelle mensuelle ou avec une pression soutenue ou frottement de la peau. ruches individuelles qui piquent plus de démangeaisons, laissent des ecchymoses et les 3 derniers jours ou plus peuvent indiquer l’urticaire due à une vascularite (inflammation des vaisseaux sanguins).

D’autres formes de l’urticaire chronique ont à voir avec la réaction du système immunitaire à des déclencheurs physiques. Hives produits en caressant de la peau est appelé dermographisme. Les ruches de certaines personnes sont déclenchées simplement par le froid, la chaleur, la pression de la peau, les vibrations, l’exercice, le soleil ou même l’eau. Ces conditions sont assez rares. Certains patients d’exercice induit peuvent soit réagir simplement à l’exercice tandis que d’autres ne réagissent que si leur exercice suit la consommation d’un aliment auquel ils sont légèrement allergiques, le plus souvent le blé, le céleri et les crustacés. Ces réactions d’exercice peuvent produire anaphylaxie et peuvent être dangereux. Une autre condition dangereuse, celle-ci impliquant angioedème et jamais de l’urticaire, est appelée angio-œdème héréditaire. Chez ces patients, l’enflure des voies respiratoires supérieures peut être fatale. Ces patients ont aussi généralement prononcé douleurs abdominales gonflement de leurs intestins. Le traitement est disponible.

Donc, maintenant que vous avez mis vos ruches dans une catégorie comment sont-ils traités? Pour l’urticaire aiguë et de rares cas d’urticaire chronique évitement des déclencheurs est la clé. Si les ruches aiguës sont déjà antihistaminiques présents et si sévère, un cours de stéroïde oral est utilisé. Pour l’urticaire chronique quotidienne des antihistaminiques préventives sont indispensables. Des doses supérieures à celles utilisées pour le traitement des allergies nasales sont souvent nécessaires. Si le dosage antihistaminique maximal a été atteint sans contrôle, plus d’un bloqueur de H2 (par exemple Tagamet) et / ou un bloqueur de leucotriènes (par exemple Singulair) peut être jugé. Maximiser la thérapie ci-dessus devrait minimiser le besoin de stéroïdes oraux. En se fondant sur les cours récurrents de stéroïdes oraux (prednisone), surtout sans grand antihistaminique, H2 bloqueur et de soutien anti-leucotriènes doit être découragée. Dans de rares cas, la cyclosporine ou d’autres médicaments immunomodulateurs peuvent être ajoutés. Une fois que le contrôle a été médicaments obtenus devraient se poursuivre pendant plusieurs semaines ou plus après les derniers symptômes. effilé lent peut alors être tentée.

Conclusion

Alors, quel est mon pronostic Doc?

  • urticaire aiguë disparaissent spontanément.
  • Moins de 30% de l’urticaire aiguë idiopathique ira à être chronique.
  • Si vous avez de l’urticaire chronique qui ne sont pas du type « physique » au moins 50% permettra de résoudre en moins d’un an et 20% permettra de résoudre au cours des prochaines années. Les ruches «physiques» ont tendance à être plus longue durée.

La recherche est en cours dans tous ces domaines. Alors gardez votre menton, prenez votre antihistaminique, et obtenir l’attention nécessaire au type de ruches que vous avez.

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