Tinea Capitis Diagnostic – Traitement …

Tinea Capitis

Tinea capitis est une infection du cuir chevelu par des champignons de moisissure, appelées dermatophytes. Tinea capitis peut apparaître comme écailleuse et zones de démangeaisons de la peau chauve sur la tête. Une infection grave et l’inflammation peut conduire à la cicatrisation ou de la perte de cheveux permanente.

Quelles sont les causes teigne et qui est à risque?

Tinea capitis (également appelé teigne du cuir chevelu) est une maladie de la peau qui affecte habituellement seulement les enfants de moins de dix ans. Il peut être persistant et est très contagieuse; elle ne résulte pas d’une infection par un ver. Teigne tire son nom de l’apparition des lésions rondes qui se produisent sur le cuir chevelu.

Les champignons qui causent des infections de teigne se développent dans les zones chaudes et humides. Vous avez un risque accru d’infection de teigne si vous avez une mauvaise hygiène, l’humidité prolongée de la peau (comme de la transpiration), et de la peau ou du cuir chevelu des blessures mineures.

D’autres types d’infections de teigne qui peuvent se produire comprennent tinea corporis (sur le corps), tinea cruris ( «jock itch» dans la région de l’aine), tinea Barbae (barbe), onychomycose (clous), ou tinea pedis (pied ‘athlètes’ ).

les infections à Tinea sont contagieux. Vous pouvez attraper la maladie de la peau si vous entrez en contact direct avec quelqu’un qui a la condition, ou si vous touchez des objets contaminés tels que des peignes, des chapeaux, des vêtements ou des surfaces similaires. L’infection peut entrer par une peau coupée ou brisée. L’infection peut également se propager par les animaux domestiques, en particulier les chats ou les chiens. Les chevaux, les porcs et les vaches peuvent transmettre la teigne, aussi. plaques de cheveux manquant sur un animal peut être un signe de la teigne, et l’animal doit être vu par un vétérinaire.

Une bonne hygiène générale est importante dans la prévention et le traitement de toutes les infections de teigne. Le cuir chevelu doit être shampooed régulièrement, surtout après les coupes de cheveux.

Éviter tout contact avec des animaux ou des personnes infectées. Coiffures, peignes, brosses et articles similaires ne doivent pas être partagés. Enfants partageant des nattes de couchage à la garderie ont contracté la teigne, aussi bien.

Symptômes

Les symptômes de la teigne comprennent, des lésions squameuses rondes sur le cuir chevelu. Ces zones peuvent être rouges ou gonflées (enflammées). Le patient peut également avoir des zones qui apparaissent chauve (alopécie), en raison de cheveux qui a rompu. Il peut y avoir de petits points noirs sur le cuir chevelu.

Démangeaisons du cuir chevelu peut être légère, ou peut ne pas se produire du tout. Parfois, il peut y avoir des lésions remplies de pus sur le cuir chevelu (kerions).

Diagnostic

Le diagnostic est suspecté essentiellement basée sur l’aspect du cuir chevelu. Une biopsie de la lésion de la peau avec l’examen ou de la culture microscopique peut montrer dermatophytes. Ce test est souvent pas nécessaire pour diagnostiquer la teigne. Le test de la lampe de Wood peut être effectué pour confirmer la présence d’une infection fongique du cuir chevelu.

Appelez votre médecin si:

Appelez pour un rendez-vous avec votre fournisseur de soins de santé si vous avez des symptômes de la teigne. remèdes de soins à domicile ne traitent pas efficacement teigne. Plus long terme. les médicaments oraux prescrits seront probablement nécessaires.

Options de traitement

Les médicaments anti-fongiques, pris par la bouche, sont utilisés pour traiter l’infection du cuir chevelu. Les agents appliqués localement, comme les crèmes, ne sont pas efficaces car ils ne pénètrent pas à l’infection fongique dans la tige du cheveu.

  • Griséofulvine peut être utilisé pendant 6 à 8 semaines de traitement. Les patients doivent prendre griséofulvine avec un repas gras pour améliorer l’absorption. Griséofulvine peut entraîner des nausées ou des maux d’estomac chez les enfants.
  • Terbinafine. itraconazole. et fluconazole sont d’autres options antifongiques par voie orale disponibles pour la teigne; Toutefois, des périodes de traitement pour certains de ces médicaments peuvent être plus courtes, de 2 à 4 semaines, ce qui peut aider à la mise en conformité. Les deux kétoconazole et fluconazole peuvent aussi causer des maux d’estomac chez les enfants.
  • De nombreux médicaments antifongiques sont disponibles génériquement. Griséofulvine, la terbinafine, l’itraconazole et le fluconazole sont tous disponibles sous forme générique, et parce que ces médicaments sont pris pour des périodes de temps prolongées, des substituts génériques peuvent être plus rentables.
  • Pour la teigne causée par Microsporum spp. griséofulvine a été démontré sa supériorité pour le traitement d’une méta-analyse, 2013 (Gupta et al), tandis que la terbinafine était supérieure à Trichophyton spp. infection.
  • En Juillet 2013 la FDA a émis un avertissement de communication de l’innocuité des médicaments pour le kétoconazole oral (Nizoral) sur la possibilité de blessures graves du foie, problèmes des glandes surrénales et les interactions médicamenteuses néfastes avec d’autres médicaments. En conséquence, les comprimés oraux kétoconazole ne devraient pas être un traitement de première ligne pour toute infection fongique. kétoconazole par voie orale doit être utilisé pour le traitement de certaines infections fongiques, appelées mycoses endémiques, que lorsque les thérapies antifongiques alternatives ne sont pas disponibles ou tolérés. Les formulations topiques de kétoconazole n’a pas été associée à des lésions du foie, des problèmes surrénales, ou des interactions médicamenteuses. Ces formulations comprennent les crèmes, les shampooings, les mousses et les gels appliqués sur la peau, contrairement aux comprimés de kétoconazole (Nizoral), qui sont prises par la bouche.

Traitements antifongiques par voie orale pour Tinea Capitis

griséofulvine

  • Gris-PEG (ultramicrosized)
  • Grifulvin V (micronisée)
  • Generics disponibles
  • Gris-PEG: 125, 250 comprimés (ultramicrosize)
  • Grifulvin V: 500 mg comprimé (microsize)
  • Fulvicin P / G: comprimé de 330 mg
  • 125 mg / ml suspension orale 5 (de microsize)
  • Génériques: 250 mg capsule orale; 125 mg / 5 ml de suspension orale; 125, 250, 500 mg de comprimés par voie orale
    • Éviter l’exposition à la lumière du soleil ou des lits de bronzage .; utiliser un écran solaire.
  • Peut causer des maux d’estomac, des éruptions cutanées, des maux de tête.
  • Griséofulvine doit être administré avec un repas riche en matières grasses pour une meilleure absorption.
  • Utilisez une contraception fiable pendant et jusqu’à un mois (femmes) et six mois (hommes) après utilisation.
  • Évitez la consommation d’alcool.
    • Lamisil: 250 mg comprimé; 125 mg et 187,5 mg paquet de granulés (pour le dosage pédiatrique)
    • Éviter l’exposition à la lumière du soleil ou des lits de bronzage .; utiliser un écran solaire.
  • Peut causer des maux d’estomac, la diarrhée; prendre des capsules avec un repas complet.
  • Rapport des éruptions cutanées, des urines foncées, douleurs à l’estomac, ou un jaunissement des yeux ou de la peau médecin immédiatement.
  • Rapport des changements dans l’odeur ou le goût pour le médecin.
  • Granules peut être saupoudré sur le doux, la nourriture non-acide comme le pudding ou les pommes de terre en purée; avaler sans mâcher.
  • Itraconazole (Onmel, Sporanox)

    • 100 mg gélule; 200 mg comprimé
    • Sous réserve de multiples interactions médicamenteuses, éventuellement graves; consulter votre pharmacien si nouvelle prescription, over-the-counter, ou médicaments à base de plantes.
  • Utilisez une contraception fiable pendant et pendant deux mois après la thérapie.
  • Discuter de l’allaitement au sein avec le médecin.
  • Peut causer des maux d’estomac, la diarrhée, la fatigue.
  • Rapport des éruptions cutanées, des urines foncées, douleurs à l’estomac, ou un jaunissement des yeux ou de la peau médecin immédiatement.
  • Prenez les capsules, les comprimés avec un repas complet.
    • 50, 100, 150, 200 mg Comprimé
  • 10, 40, 50, 200 mg poudre orale / mL de suspension
    • Peut causer des maux d’estomac ou des maux de tête.
  • Signaler une éruption cutanée chez le médecin immédiatement.
    • Non recommandé; voir la mise à jour FDA Juillet 2013.
    • comprimés oraux kétoconazole ne devraient pas être un traitement de première ligne pour toute infection fongique. Voir FDA Drug Safety Communication.

    Gardez la zone propre. Un shampooing médicamenteux, comme l’un contenant du sulfure de sélénium ou le kétoconazole peut réduire la propagation de l’infection. D’autres membres de la famille et les animaux doivent être examinés et traités, si nécessaire.

    Voir également:

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    Sources

  • Trovato MJ, Schwartz RA, Janniger CK. Tinea capitis: concepts actuels dans la pratique clinique. Cutis. Février 2006; 77: 93-9.
  • Gupta AK, et al. La méta-analyse des essais randomisés contrôlés comparant les doses particulières de griséofulvine et terbinafine pour le traitement de la teigne. Pediatr Dermatol. 2013; 30: 1-6. doi: 10.1111 / j.1525-1470.2012.01866.x.
    • Erelzi Erelzi (étanercept-szzs) est un facteur de nécrose tumorale (TNF) blocker biosimilaire à Enbrel indiqué.
    • Troxyca ER Troxyca ER (chlorhydrate d’oxycodone et de chlorhydrate de naltrexone) est une libération prolongée.
    • Sustol Sustol (granisétron) est une longue durée d’action antagoniste 5-HT3 indiqué pour la prévention des.
    • Flonase Flonase Sensimist Sensimist (furoate de fluticasone) est un corticostéroïde nasal pulvérisation over-the-counter indiqué.
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