Too Many Sleeping Pills, des pilules pour ne pas dormir.

Too Many Sleeping Pills, des pilules pour ne pas dormir.

Il terrifie le clinicien quand un patient apporte dans un sac plein de pilules.

Radio Silence mais Busy Mettre livre Bed

Je n’ai pas posté sur ce blog dans environ trois mois parce que je suis en train d’effectuer mon dernier livre, Atlas of Sleep Medicine clinique. Un des jours les plus gratifiantes dans la vie d’un auteur est lorsque toutes les épreuves en page ont été approuvés, lorsque les fichiers de pages finales sont expédiées hors de l’imprimante, et dans les trois à quatre mois magique se produit lorsque le livre est lancé. Peu importe que ce soit son premier livre ou dixième livre, ce qui porte un livre à la vie est très satisfaisant. Cependant, la vie continue et les cliniques continuent, et je suis toujours contesté avec des cas souvent difficiles.

Un des sites qui terrifie certains médecins est quand un patient vient à une consultation portant un sac contenant des flacons de pilules; certains achetés sur le comptoir, certains prescrits, et certains comme compléments alimentaires de santé. J’étais stupéfait récemment quand je voyais le sac ci-dessus, parce que le patient avait l’air si sain. Elle m’a rassuré que ce sac ne contenait que les médicaments qu’elle avait l’habitude d’aider son sommeil, mais finalement elle voulait être au large des médicaments et a été renvoyé à moi pour une opinion sur la façon d’y parvenir. Sa compagnie d’assurance avait autorisé une seule visite. Tout un défi pour une visite au bureau d’une heure.

La patiente était une femme célibataire, âgé de 50 ans, avec une histoire de l’insomnie qui remonte à 20 ans Depuis ce temps, la tendance générale est restée la même. Elle aurait aucune difficulté à se endormir, et environ une à deux heures plus tard, elle serait brusquement se réveiller, le cœur battant, puis le trouver difficile de se rendormir. Parfois, elle serait rester éveillé pour le reste de la nuit et deviendrait inquiet de ne pas dormir. Elle serait souvent devenue chaude et moite, avec le dos de son cou et la racine des cheveux trempés, et son pyjama, taies d’oreiller et des feuilles parfois humides. Comme elle essayait de dormir, ses jambes tremblaient de façon incontrôlable et semblaient se déplacer eux-mêmes. Elle trouverait un certain soulagement en les massant ou même à pied. Cependant, plus elle était éveillée, plus elle est devenue en détresse de ne pas dormir. Elle ne pouvait pas éteindre son esprit de course.

Au fil des ans, elle avait essayé sans succès toutes les "damné" médicaments disponibles sommeil. Ces hypnotiques prescrits inclus (médicaments approuvés par la FDA pour traiter l’insomnie), les antihistaminiques, les anti-dépresseurs, et même les médicaments utilisés pour traiter la schizophrénie. Aucun d’entre eux travaillaient. La femme apparaissant en bonne santé a été en train de prendre 13 médicaments prescrits et probablement un nombre égal de compléments alimentaires de santé qu’elle pensait aider à dormir. Elle était de voir plusieurs médecins et avait besoin d’un journal pour garder une trace de tous ses rendez-vous. Elle ne voulait pas d’utiliser des pilules, seuls les suppléments, qui elle se sentait plus sûr était de dormir. Mais elle était là, en remontant les suppléments qu’elle utilisait et elle avait encore du milieu proche de l’insomnie la nuit.

En outre, ce patient avait été diagnostiqué avec l’anxiété et la dépression. était sur les antidépresseurs, et a été la prise de médicaments anti-anxiété, au besoin, surtout la nuit avant de se coucher. Depuis plus de 20 ans, elle avait pris la thyroïde hormonal substitutif parce qu’elle a un «faible thyroïde. » Comme un adolescent, elle a dit qu’elle avait l’anémie après avoir commencé la menstruation. Et même si elle saignait beaucoup avec ses cycles menstruels, elle n’a jamais été traité avec du fer de remplacement. Elle n’a pas encore ménopausée.

Le traitement de la dépression et l’anxiété ont été de ne pas avoir un effet positif sur son sommeil. Son psychiatre traitait son trouble de l’anxiété avec une courte durée d’action, les médicaments anti-anxiété au coucher. Tous ses médicaments, dans toutes sortes de combinaisons, ne l’empêchent pas de se réveiller. Elle n’a jamais eu réellement mal à vous endormir.

Après avoir entendu tout cela, mon esprit tourbillonnait avec plusieurs possibilités. elle était peut-être prendre des hormones thyroïdiennes trop, puisque l’insomnie et sueurs nocturnes sont communs avec hyperthyroïdie. Elle avait des symptômes du syndrome des jambes sans repos. La cause de cela aurait pu être une carence en fer chronique, ou même un effet secondaire d’un médicament anti-dépresseur.

Je recommande que son état de la thyroïde rigoureusement être réévaluée, puisque par son histoire clinique, elle n’a jamais eu de symptômes de l’hypothyroïdie et pendant des décennies d’ordonnances ont été simplement être rechargées. Je recommande que son statut de fer être évaluée. J’étais assez certain que ses réserves de fer sont faibles en fonction de son histoire, et que le remplacement du fer aiderait les jambes sans repos symptômes qu’elle avait dans le milieu de la nuit.

Je recommande que son premier examen des soins de praticien chacun de ses treize médicaments prescrits et de documenter une raison pour laquelle ils ont commencé et s’il y avait une justification actuelle pour elle d’être sur eux. À mon avis, il n’y a presque jamais une justification pour une personne en bonne santé médicalement être sur tant de médicaments, en particulier lorsque les médicaments ne sont pas avoir l’effet escompté.

Je recommande qu’elle soit renvoyée pour le traitement cognitivo-comportementale pour l’insomnie. Son incapacité à fermer son esprit de course au milieu de la nuit, je croyais était un facteur important de perpétuer ses insomnies. Son psychiatre n’a pas fait la thérapie cognitivo-comportementale. un traitement qui est souvent très efficace chez les patients, en particulier ceux qui essaient de sevrer de leurs médicaments. (Il y a un chapitre entier sur la thérapie cognitivo-comportementale dans mon ebook Le iGuide dormir.) Il a estimé que la thérapie cognitivo-comportementale, administré par un psychologue expérimenté avec une expérience dans le traitement de l’insomnie, serait le plan le plus important dans son traitement à long terme.

J’ai appris quelques jours plus tard que sa compagnie d’assurance médicale a rejeté la demande pour le traitement cognitivo-comportementale pour l’insomnie. Son plan ne couvre pas les services de psychologie. Le patient a le cœur brisé.

Quelle ironie. Sa compagnie d’assurance a payé beaucoup, beaucoup de milliers de dollars au fil des ans sur les médicaments et les visites du médecin qui ne l’aident. Sa compagnie d’assurance dont le but professé est de garder leurs bénéficiaires en bonne santé ne serait pas payer pour la seule chose que son psychiatre et moi la pensée ferait la plus grande différence dans sa vie.

Parfois, il n’y a pas grand-chose que l’on peut réaliser dans une visite d’une heure qui fait une partie infime de la lutte de 30 ans d’un seul patient dans un système de soins de santé cassé qui a un impact négatif des millions de vies chaque minute. Combien de personnes ont des sacs pleins de flacons de pilules parce qu’ils sont privés de traitement qui pourrait les aider?

Soumis par Anonyme le 15 Septembre, 2013 – 24:31

Il est troublant de penser combien de personnes ont des troubles du sommeil et aussi combien prennent des somnifères par jour. J’ai eu des amis qui ont fait des choses étranges pendant Ambien et je suis étonné par la façon dont beaucoup d’amis postent leurs somnifères sur Facebook. Alors, combien de millions sont la conduite en somnolent ou textos et de conduite tout en sommeil? Combien de médecins somnolent fonctionnent sur des patients sans défense, combien de pilotes endormis sont des avions de ligne volant? Effrayant est-ce pas? Une partie du problème, je pense que se trouve avec les médecins qui n’examinent pas pourquoi les gens ont du mal à dormir. Certains d’entre elle est le mode de vie, certains sont plus de problème axée sur la famille tandis que d’autres est certainement de nature psychologique. Ensuite, je pense à cette femme, je sais qui prend encore plusieurs sortes de somnifères et analgésiques, elle prend également Vanquish qui est une pilule de caféine. Si elle cesser de prendre Vanquish toute la journée, elle ne serait pas besoin des somnifères. Son médecin le sait et l’a châtié quelques fois, mais garde encore prescrire des somnifères. Il a besoin de lui refuser une prescription mais puisque la plupart des médecins ne sont que des pilules pousseurs qui ne se produira jamais.

Soumis par Meir Kryger (l’auteur du blog) le 15 Septembre, 2013 – 16:23

Les personnes souffrant d’insomnie sont prescrits beaucoup de différents types de pilules (beaucoup inefficaces ou non indiqué) pour les aider à dormir. Celles-ci vont de la FDA a approuvé les hypnotiques, et de nombreux médicaments non approuvés, y compris les anxiolytiques, les antidépresseurs (tricycliques et ISRS), des antipsychotiques et d’autres composés. Dans la plupart des endroits aux États-Unis, le médicament le plus largement prescrit utilisé pour l’insomnie est même pas un médicament approuvé par la FDA pour cette condition. Il est trazodone. Les états d’insertion du produit de la pour INDICATIONS ET USAGE suivante: "comprimés de chlorhydrate de trazodone USP sont indiqués pour le traitement du trouble dépressif majeur.
• L’efficacité a été établie dans des essais de trazodone à libération immédiate formulation chez les patients souffrant d’un trouble dépressif majeur." Les patients ne sont généralement pas dit qui ne sont pas prescrit un antidépresseur qui a beaucoup d’effets secondaires potentiels. Pourquoi les médecins prescrivent cela? Je n’ai pas vraiment une réponse, mais les patients me suis jamais dit qu’il n’a jamais été nié par leur compagnie d’assurance. Peut-être parce qu’elle est générique, et ne coûte pas cher. Certains antidépresseurs utilisés pour traiter l’insomnie peut en fait aggraver l’insomnie.

Beaucoup de médecins ne savent tout simplement pas assez sur les troubles du sommeil et ils ne se rendent pas compte que les somnifères ne sont pas la première chose à faire quand un patient a l’insomnie, mais la dernière chose. Très probablement ne pas besoin de somnifères à tous. Il est important de déterminer ce qui a causé l’insomnie et ce qui se perpétue l’insomnie et ce comorbidités (autres maladies qui peuvent causer l’insomnie) contribuent au symptôme. A titre d’exemple, l’insomnie est une plainte fréquente chez les femmes présentant une apnée du sommeil. Le traitement de ces patients avec des somnifères peut être dangereux!

Soumis par Anonyme le 15 Septembre, 2013 – 20:47

Quelque chose que je me demande est de savoir comment ces patients vont être affectés à la ligne dire une décennie ou plus après l’obtention de ces somnifères. Que faut-il faire à leur corps? Que fait-il à leur chimie du cerveau en particulier quand ils sont aussi consommer des anti-dépresseurs, excès de caféine et d’autres stimulants sous forme de boissons énergétiques et de cafés forts comme Starbucks vend, plus d’alcool. Retour dans les classes de santé du secondaire, ils nous ont appris le danger de prendre dessus et downers en même temps. La terminologie ne peut plus être utilisé, mais le même problème existe toujours que la prise de certains médicaments en même temps peut endommager le coeur. Je pense que les médecins ont besoin d’éduquer les gens plus sur ce qui pourrait être les garder éveillés la nuit. ces choses simples que la caféine dans votre thé glacé ou de la soude ou de prendre de la vitamine B12 dans les soirées peuvent garder certaines personnes bien éveillé. Je ne peux pas consommer de la caféine contenant des produits passés midi fin d’après-midi ou bien il va me tenir éveillé la nuit. Être exposé à des lumières vives la nuit peut causer certains de ne pas tomber endormi. D’autres encore peuvent avoir l’anxiété ou même le SSPT qui est ce qui les rend pondent éveillé la nuit.

Soumis par Anonyme le 19 Septembre, 2013 – 14:38

Sonne comme une expérience terrible pour cette dame, cependant, on dirait qu’elle a été au cours médicamenteux depuis trop longtemps. Après un certain laps de temps sur tous ces différents types de médicaments: les benzodiazépines, les hypnotiques, les tranquillisants, peuvent commencer à avoir l’effet escompté opposé. En outre, dans cette situation particulière, lorsque le médicament était plus aider, son docteur aurait dû prendre un rôle plus actif dans ses soins. Au lieu de cela, nous voyons le passif typique, voici une ordonnance, vous voir dans les 90 jours, le rôle. Je pense que la thérapie comportementale Modification était une excellente idée par le spécialiste du sommeil. Cependant, encore une fois, nous voyons un exemple de notre industrie de l’assurance amende à son plein potentiel.

Soumis par Anonyme le 20 Septembre, 2013 – 10:52

Je ne savais pas qu’ils allaient dire qu’elle a l’anxiété et la dépression parce qu’elle ne peut pas dormir. Je sais que l’esprit de course est lié à être déprimé et provoque l’anxiété, mais il est étrange pour moi que cela se produit après qu’elle se réveille et pas avant qu’elle ne va jamais dormir pour commencer. 13 médicaments semble comme un nombre dangereux d’être en même temps aussi. Cet article était intéressant pour moi de lire et très bénéfique d’entendre les problèmes et comment ils peuvent être résolus.

Soumis par Anonyme le 22 Septembre, 2013 – 04:12

L’esprit de course ("Je ne peux pas tourner mon esprit") Est un symptôme très fréquent de l’insomnie. L’esprit peut courir, car il reproduit les événements de la journée, ou parce qu’il est "inachevé", Ou parce que la personne est éveillé et pense à ne pas tomber endormi, ou la personne peut avoir un trouble anxieux. L’esprit de course, il est difficile de se endormir soit au début de la nuit, et / ou plus tard dans la nuit si la personne se réveille.

Soumis par Anonyme le 26 Septembre, 2013 – 14:22

J’ai eu du mal à dormir pendant 10 ans! Dr Oz avait un spectacle à dormir & suggère d’utiliser Glycine, il est un acide aminé naturel que vous pouvez acheter au magasin d’aliments naturels! non seulement aide vraiment à vous endormir, mais rester endormi & meilleur de tout ce que vous allez réellement se sentir reposé quand vous vous réveillez. Glycine est ce que vous auriez obtenu à partir de quand votre maman fait un bouillon de poulet!
Ce n’est pas cher & une fois que vous l’essayez, vous aurez envie de dire à tout le monde.
Il a un goût semblable au sucre si vous l’achetez sous forme de poudre. dose habituelle est de 3 grammes. mettre sous la langue pendant 3 minutes puis juste avaler avec de l’eau.
Faites quelques recherches sur ce départ avec le site Dr Oz! vous dormirez comme un bébé.

Soumis par Anonymous le 27 Septembre, 2013 – 00:52

A ma connaissance, le Dr Oz n’a jamais publié un article scientifique unique sur le sommeil ou l’insomnie. Il y a eu très peu d’articles publiés dans des revues médicales sur l’utilisation de la glycine chez les personnes souffrant d’insomnie. On ne peut pas recommander que l’on utilise un produit qui est "Naturel" et supposons qu’il est efficace et sûr. Il y a plusieurs années la vitamine E a été largement recommandé car il a été proposé que ses propriétés antioxydantes protégeraient contre les maladies cardiaques. Les études de recherche a finalement montré qu’il avait un effet négatif sur la santé. On ne peut pas recommander un produit comme la glycine être utilisé par des millions de personnes sur la base de ces éléments de preuve dérisoires chez les personnes souffrant d’insomnie

Soumis par sleepingtablets le 10 Décembre, 2014 – le 01h25

Prenez la tablette de couchage selon requirement.Do pas prendre assez.
Consulter un médecin avant de prendre l’installation it.Online est également disponible pour commander des somnifères.

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