Tumeurs et conditions ressemblant à des tumeurs, ce qui cause des tumeurs osseuses.

Tumeurs et conditions de tumeur-like

Il existe de nombreux types de tumeurs qui affectent l’os temporal, y compris les tumeurs intra-crâniennes de l’angle ponto-cérébelleux qui impliquent la 7e et 8e nerfs crâniens et le canal auditif interne (IAC). imagerie de l’os temporal pour les tumeurs est généralement évaluée sur la base présentant des symptômes cliniques du patient. Les quatre problèmes cliniques les plus communs comprennent 1) la perte auditive neurosensorielle, des acouphènes, des vertiges ou habituellement evaulate pour un schwannomes vestibulaires ou autre angle de masse CPA; 2) acouphène pulsatile ou neuropathie crânienne impliquant le foramen jugulaire; 3) périphérique du nerf facial dysfuntion; 4) précédemment cliniquement identifié tumeur de l’os temporal. Il y a aussi des conditions non-néoplasiques, y compris divers otodystrophies, qui peuvent imiter un néoplasme sur l’imagerie.

La tumeur la plus courante d’affecter l’os temporal ou des structures apparentées est le schwannomes vestibulaires, et moins souvent le schwannome peut être isolé du nerf facial comme un schwannome facial. Un schwannome est une tumeur bénigne, à croissance lente provenant de la gaine du nerf et se compose de cellules de Schwann dans une matrice collagénique. schwannomes vestibulaires peuvent se produire dans l’isolement, et est associée le plus souvent avec neurofibromatose (NF-2). Une tumeur moins fréquente de se produire dans le CPA et peut impliquer l’os temporal est le méningiome. Cette tumeur est également observée en association avec NF-2, mais peut se produire dans l’isolement ailleurs dans le crâne, y compris plus communément la rainure olfactive, aile sphénoïde, planum sphénoïdal et supratentorially.

Paragangliomes sont la deuxième tumeur la plus commune d’impliquer l’os temporal et la tumeur la plus fréquente de l’oreille moyenne. Ces tumeurs proviennent de paraganglions le long de la branche tympanique du nerf glossopharyngien (s nerveuses et la branche auriculaire du nerf vague (Arnolds Jacobsons) de la nerveuse), et dans le paraganglions intravagal inférieurs aux foramen. Les tumeurs sont très vasculaire et la jugulaire glomus peuvent entraîner la destruction osseuse que la tumeur se développe.

tumeurs du sac endolymphatique (ELST) se produisent le long de la postérieure Petrouš sommet impliquant le aquaduct vestibulaire. Ces tumeurs sont localement tumeurs papillaires cystadenomatous invasives découlant du sac endolymphatique. ELST peut se produire de façon sporadique, mais sont plus fréquents chez les patients atteints de la maladie de von Hippel-Lindau (VHL). Les tumeurs causent la destruction osseuse locale à mesure qu’ils grandissent et sont des tumeurs hypervasculaires avec hémorragie intra-tumorale couramment vu sur l’IRM.

Otospongiose (aka otosclerosis) est une maladie rare qui affecte la capsule otique qui entraîne une perte progressive de l’audition. La maladie est généralement caractérisée par l’héritage de dominance autosomique avec une pénétrance variable et d’expression, et touche davantage les femmes que les hommes. Dans otosclerosis l’os endochondral normal de la capsule otique est remplacé par de l’os spongieux irrégulière vasculaire. Il existe deux catégories de otospongiose: Fenestral et retrofenestral (cochléaires). Le type Fenestral plus commune affecte la paroi latérale de la labryinth osseuse y compris la fois l’ovale et la fenêtre ronde, promontoire et le canal du nerf facial. Le type retrofenestral moins commun implique principalement la cochlée, mais a généralement la participation Fenestral.

La dysplasie fibreuse est une maladie héréditaire qui affecte les os et peut être mono-ostotic ou poly-ostotic. La maladie est caractérisée par l’incapacité de former l’os lamellaire matures en raison de l’activité ostéoblastique désordonnée. En conséquence, il est le remplacement progressif de l’os normal par une prolifération anormale des éléments de tissu fibreux isomorphes entremêlées de trabécules irrégulière d’os tissé. Il en résulte est l’expansion osseuse qui peut provoquer un rétrécissement osseux des canaux vasculaires et foramen, et l’os structurellement affaibli. Il existe trois types de dysplasie fibreuse avec apperance variable en fonction du mélange de tissu fibreux et éléments osseux: Pagetoid, sclérosées et kystiques.

Les quelques cas suivants mettent en évidence certaines des tumeurs et otodystrophies plus communes d’affecter l’os temporal: schwannomes, méningiomes, paragangliomes, endolymphatique tumeur sac, otospongiose (otosclérose), et la dysplasie fibreuse. Il y a aussi deux tumeurs osseuses rares à surgir de l’os temporal et sont un ostéochondrome et anévrismal osseux kyste.

Cas 1. IAC schwannomes et méningiomes chez les patients avec NF-2

(Axial CT dans la fenêtre osseuse, NECT axiale dans la fenêtre des tissus mous, et axiale T1 gad MR)

Case 2. Droit ganglion géniculé nerf facial schwannome

(Axial CT dans les fenêtres d’os et MR Cor T1)

Cas 3. Gauche tympanique segment de nerf facial schwannome

(Cor CT dans la fenêtre osseuse, CT axiale dans la fenêtre osseuse, MR Cor T1)

Cas 4. Glomus tympanique

(Axiale et CT coronale dans la fenêtre osseuse, MR Cor T1)

Cas 5. Glomus jugulaire

Axial et coronale T1 GAD images IRM

Cas 6. Endolymphatic sac tumeur

(Axial CT dans les fenêtres osseuses, T1 axiale et images T2 MR)

Case 7. (rétro-Fenestral) Early

Case 8. otospongiose (Fenestral et rétro-Fenestral)

Case 9. polyostotique dysplasie fibreuse

Case 10. La dysplasie fibreuse affectant les osselets et le canal du nerf facial

Case 11. Aneurysmal os kyste de l’os temporal

(Axial CT dans la fenêtre osseuse, T1 axiale et axiales images T2 MR)

Case 12. Ostéochondrome

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