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Dose hebdomadaire: millepertuis, la fleur qui peut traiter la dépression

Dose hebdomadaire: millepertuis, la fleur qui peut traiter la dépression

Professeur associé Faculté de Pharmacie – Complementary Medicine, University of Sydney

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L’auteur&# 39; le rôle actuel est entièrement financé par un don philanthropique d’un fabricant de médicaments complémentaires, Blackmores Pty Ltd. Blackmores n’a pas de participation à l’une des activités académiques d’enseignement, de recherche ou de publication de l’auteur.

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Le millepertuis a été prouvé pour être aussi efficace que les anti-dépresseurs médicaments dans le traitement de dépression légère à modérée. Wisconsin ministère des Ressources naturelles / Flickr. CC BY-SA

Millepertuis, nom botanique Hypericum perforatum. est considéré comme une mauvaise herbe dans les climats tempérés en dehors de ses terres indigènes de l’Europe, en Asie et en Afrique du Nord. Les sommités fleuries et les parties aériennes de la plante sont utilisées en médecine sous forme de teintures et de comprimés pour traiter un certain nombre de conditions qui affectent les systèmes nerveux et immunitaire.

Actes de l’usage médical du millepertuis remontent à la Grèce antique. On croit Dioscoride et Hippocrate a utilisé pour nettoyer le corps des mauvais esprits. Depuis les temps du médecin et botaniste Paracelse (1493-1541) suisse, le millepertuis a été traditionnellement utilisé pour traiter la douleur nerveuse, l’anxiété, la névrose et la dépression et à l’extérieur pour les contusions, les blessures et les bardeaux.

CC BY-SA

Comment est-il utilisé aujourd’hui?

Dans les temps modernes, le millepertuis a été montré pour être aussi efficace que le placebo et les antidépresseurs standards dans le traitement de dépression légère à modérée.

En Australie, le millepertuis est principalement acheté dans les pharmacies et les magasins d’aliments naturels avec ou sans les conseils d’un professionnel de la santé.

Wort Les produits de la St John varient dans la quantité de constituants clés qu’ils contiennent. Seuls quelques produits correspondent effectivement ce qui a été mis à l’essai dans les études avec des résultats cliniques positifs. Les variations de la teneur en principe actif aura une incidence sur la force et l’efficacité du médicament et de son éventuelle sécurité.

Il est devenu plus commun pour les fabricants de médicaments complémentaires comprennent une quantité normalisée des constituants d’herbes sur l’étiquette. La gamme de dose quotidienne pour le contenu hypericin total est 0.75mg à 2,7 mg d’hypéricine par jour. Les études publiées utilisées généralement des extraits normalisés pour contenir 0,3% hypéricine et 2-5% d’hyperforine.

En 2000, le millepertuis a augmenté de 25% de toutes les prescriptions d’antidépresseurs en Europe. Une étude australienne récente a rapporté 4,3% ou 17,780 patients qui avaient visité un médecin pour la dépression avait pris ou prenaient du millepertuis.

Comment ça marche?

Le millepertuis a été rapporté comme contenant de nombreux constituants et en démontrant des mécanismes multiples et simultanées d’action.

Bien que les constituants clés individuels ont été identifiés comme hypéricine (une substance d’origine naturelle avec quelques applications différentes, y compris antidépressive), pseudohypericine et hyperforine (un phytochimique produit dans certaines plantes), elles exercent collectivement un certain nombre d’effets pharmacologiques, y compris une activité antidépressive.

L’hypéricine et les flavonoïdes (à savoir hyperforine) et d’autres molécules de flavonoïdes que l’on trouve dans certains fruits et légumes sont censés jouer un rôle à exercer un effet antidépresseur en modifiant nerveuses messagers chimiques appelés neurotransmetteurs. Il est considéré comme importants produits contiennent des quantités standardisées de ces composants.

Le millepertuis a été démontré dans des études non-humains pour aider à maintenir les taux circulants de quatre neurotransmetteurs clés (sérotonine, noradrénaline, la dopamine et l’acide gamma-aminobutyrique) à des niveaux qui améliorent les symptômes dépressifs.

Ceci est une caractéristique très particulière du millepertuis. Aucun autre médicament a été démontré qu’elles affectent tous les quatre de ces messagers chimiques avec des puissances similaires. Les études comparant l’efficacité du millepertuis avec différentes classes d’autres anti-dépresseurs qui ciblent ces neurotransmetteurs soutiennent le mécanisme multi-ciblée proposée d’action du millepertuis.

Antidépresseurs citalopram (Celexa) et la sertraline (Zoloft) appartiennent à une classe d’antidépresseurs appelés inhibiteurs sélectifs du recaptage (ISRS). Ceux-ci bloquent la réabsorption de la sérotonine, un neurotransmetteur dans le cerveau, ce qui rend plus de sérotonine disponible pour aider les cellules du cerveau pour envoyer et recevoir des messages chimiques. Cela stimule l’humeur.

Une revue systématique de haut standard réalisée en 2009 a conclu l’extrait de St John Wort était supérieur au placebo chez les patients souffrant de dépression majeure et une efficacité similaire à un traitement standard avec les ISRS. Ils ont également trouvé moins de gens qui prennent du millepertuis interrompu leur traitement. Cela était dû à les éprouver moins d’effets secondaires.

La même étude a également constaté aucune différence significative dans l’efficacité du millepertuis et la classe plus ancienne des antidépresseurs connus sous le nom « tri-cyclique». Ces travaux en bloquant l’absorption de la sérotonine pour améliorer leur disponibilité pour envoyer et recevoir des messages chimiques qui améliorent notre humeur.

Le millepertuis a été signalé comme étant plus efficaces dans les études allemandes par rapport à celles des populations à base de non-européenne, mais on pense ces résultats étaient trop optimistes.

Sécurité et effets secondaires

Comme les antidépresseurs standard, il peut prendre jusqu’à quatre semaines pour juger de l’efficacité du millepertuis a été. Il est généralement bien toléré, mais les effets indésirables peuvent se produire. Ceux-ci incluent des symptômes gastro-intestinaux légers, des réactions cutanées, sensibilité accrue à la lumière du soleil, la fatigue, la sédation, l’agitation, des étourdissements, des maux de tête et la bouche sèche.

Millepertuis affecte les enzymes dans le tractus gastro-intestinal et le foie qui sont impliqués dans le métabolisme des médicaments. Il peut réduire la quantité d’un médicament est disponible dans le corps, en réduisant la quantité absorbée et excrétée. Par conséquent, l’efficacité potentielle de nombreux médicaments peut être limitée.

Cela comprend les médicaments utilisés pour traiter des maladies graves telles que le SIDA, le cancer et l’épilepsie. Millepertuis peut également réduire l’efficacité de la pilule contraceptive. Il ne doit pas être pris avec des médicaments antidépresseurs standard.

Toute personne soupçonnant qu’ils peuvent avoir des symptômes de dépression devraient consulter leur médecin pour un diagnostic correct est fait. L’utilisation de millepertuis doit être guidé par un professionnel de la santé qui connaît bien la qualité des produits disponibles, le dosage efficace et des considérations de sécurité, y compris les interactions médicamenteuses connues associées à son utilisation.

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